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新法規(guī)| 強(qiáng)化實(shí)驗(yàn)室室內(nèi)質(zhì)控,避免核酸檢測(cè)結(jié)果呈假陰性假陽性

發(fā)布日期:2020-11-12 發(fā)布人: 原創(chuàng) 瀏覽次數(shù):5743



在新冠病毒疫情防控工作中,一些地方通過購(gòu)買服務(wù)的方式,將采集的樣本外送至檢測(cè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢測(cè),以滿足疫情防控需求。為切實(shí)加強(qiáng)樣本外送檢測(cè)管理,有效保證檢測(cè)質(zhì)量,1近日,國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)醫(yī)政醫(yī)管局發(fā)布《關(guān)于加強(qiáng)外送樣本新冠病毒核酸檢測(cè)質(zhì)量管理工作的通知》(以下簡(jiǎn)稱《通知》)。


    《通知》要求嚴(yán)格選擇外送檢測(cè)機(jī)構(gòu)。各地在開展疫情防控工作中,需將采集樣本外送進(jìn)行核酸檢測(cè)時(shí),尤其是對(duì)集中隔離點(diǎn)、定點(diǎn)醫(yī)院人員進(jìn)行外送核酸檢測(cè)時(shí),要嚴(yán)格選擇檢測(cè)機(jī)構(gòu)。要查看實(shí)驗(yàn)室資質(zhì)、室內(nèi)質(zhì)控記錄和室間質(zhì)評(píng)結(jié)果,選擇檢測(cè)流程規(guī)范、檢測(cè)質(zhì)量可靠的核酸檢測(cè)機(jī)構(gòu),并簽訂工作協(xié)議,明確各自權(quán)利義務(wù)。

     

     接收外送樣本的檢測(cè)機(jī)構(gòu),要按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床基因擴(kuò)增檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室管理辦法》《醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室管理暫行辦法以及 《醫(yī)療機(jī)構(gòu)新型冠狀病毒核酸檢測(cè)工作手冊(cè)(試行)》等有關(guān)技術(shù)規(guī)范,扎實(shí)、規(guī)范提供實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)服務(wù),加強(qiáng)質(zhì)量控制,按規(guī)定時(shí)間報(bào)告檢測(cè)結(jié)果。


     同時(shí),強(qiáng)化實(shí)驗(yàn)室室內(nèi)質(zhì)控。從事核酸檢測(cè)的實(shí)驗(yàn)室人員,應(yīng)當(dāng)經(jīng)過技術(shù)培訓(xùn)并考核合格。對(duì)于入境人員等重點(diǎn)人群,要選擇靈敏度較高的檢測(cè)試劑,并選擇與反轉(zhuǎn)錄及擴(kuò)增試劑配套的提取試劑和擴(kuò)增儀,在用于臨床檢測(cè)前進(jìn)行性能驗(yàn)證。每批次檢測(cè)時(shí),應(yīng)當(dāng)隨機(jī)放入至少1份弱陽性(1.5-3倍檢測(cè)限)和3份陰性室內(nèi)質(zhì)控樣本,進(jìn)行質(zhì)量控制,以及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,避免假陰性和假陽性。


    《通知》強(qiáng)調(diào),國(guó)家和省級(jí)衛(wèi)生健康委臨床檢驗(yàn)中心要分別組織開展轄區(qū)內(nèi)實(shí)驗(yàn)室室間質(zhì)評(píng)工作,加強(qiáng)檢測(cè)質(zhì)量監(jiān)管。對(duì)接收外送樣本的檢測(cè)機(jī)構(gòu),應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)抽查頻次,至少每月開展1次室間質(zhì)量評(píng)價(jià)。室間質(zhì)評(píng)不合格的,不得開展新冠病毒核酸檢測(cè)。在檢測(cè)室間質(zhì)評(píng)樣本時(shí),應(yīng)當(dāng)與臨床真實(shí)樣本一同檢測(cè),以及時(shí)發(fā)現(xiàn)是否存在假陰性和假陽性結(jié)果,分析出現(xiàn)問題可能的原因并改進(jìn)。


    《通知》指出,國(guó)家和省級(jí)臨床檢驗(yàn)中心要發(fā)揮專業(yè)技術(shù)作用,對(duì)轄區(qū)內(nèi)所用的檢測(cè)試劑進(jìn)行上市后評(píng)價(jià),指導(dǎo)當(dāng)?shù)劐噙x采購(gòu)靈敏度高、質(zhì)量可靠的試劑。鼓勵(lì)對(duì)快速檢測(cè)設(shè)備開展上市后的臨床質(zhì)量評(píng)估,為檢測(cè)機(jī)構(gòu)選擇設(shè)備提供參考。


    《通知》還要求各地衛(wèi)生健康行政部門要切實(shí)履行監(jiān)管職責(zé),重點(diǎn)對(duì)接收外送樣本的檢測(cè)機(jī)構(gòu),進(jìn)行質(zhì)量安全隱患排查,定期通報(bào)室間質(zhì)評(píng)結(jié)果。對(duì)室間質(zhì)評(píng)不合格或檢測(cè)結(jié)果不準(zhǔn)確的實(shí)驗(yàn)室,暫停核酸檢測(cè)業(yè)務(wù),并提出限時(shí)整改要求;情節(jié)嚴(yán)重的,依法依規(guī)進(jìn)行處理。

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